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众安保险联合支付宝定制健康险 自费超1万部分可全额赔付
发布时间:2017-11-16 来源:中国网
作者: 责任编辑:李斌

  高速增长的健康险市场,正在呈现高端医疗平民化的趋势。

  今日,众安保险和支付宝联合宣布,众安首次为支付宝用户独家定制了一款医疗险,名为“好医保”,专门针对医保所无法报销的医疗费用。

  “好医保”的保额达到600万,投保年龄上限拓宽至65岁,理赔时可以申请医疗费垫付,并且引入了许多过去高端医疗险才具备的配套医疗服务。目前这一保险只在支付宝渠道接受投保。

  600万保额 保证用户看得起大病

  好医保的保额高达600万,可报销自费1万元以上的所有住院费和特殊门诊,不限疾病种类、用药和治疗方式,住院费也不设住院期限,如果用户身患的是癌症,则不设1万元的报销门槛。简单说,就是医疗费再贵,用户顶多花1万。

  蚂蚁金服保险平台产品总监梁越平表示说,“一般来说,用户在医保报销后,如果自费1万元以下,是可以负担的,真正造成用户困扰的,是需要花费数万元住院医疗费的大病。比如一个需要手术的心脏病需要花费14万左右,医保能报销6万的话,用户要付8万,这时好医保就能报销7万左右,用户仅需承担1万元。好医保希望解决的,是大病负担重的问题。”

  可为父母投保 65岁以下都可以投保

  在支付宝上,用户点击“我的保障-健康保障”,就可以为自己投保,这一产品同时支持为父母投保。

  众安为支付宝用户定制的这款医疗险,将投保年龄的上限从行业比较通用的60岁,拓宽至了65岁。梁越平表示说,“支付宝上的保民,80后占比非常高,在前期调研时,我们发现大量80后用户,都有为父母投保医疗险的需求,以解决为父母养老的后顾之忧,可是80后的父母,有很大一部分都刚好超过了60岁,找不到可投保的医疗险,因此我们尝试将投保上限拓宽至了65岁。”在他看来,随着居民生活质量,和医疗水平的提高,60-65岁用户的投保风险值得通过实践和互联网的技术来重新探索和衡量。

  理赔时可申请医疗费可垫付

  常规来说,医疗险在理赔时,都是先支付后报销,遇上大病,依然需要筹措一笔高额资金。因此好医保在理赔时候,推出了垫付服务,希望可以变事后补偿为解燃眉之急。

  用户拨打众安的服务热线(1010-9955),提交材料并申请垫付,工作人员会在一个工作日内与用户联系,上门服务,最快在2-3个工作日,医疗垫付理赔款就会直接打款至医院。目前,全国有2808家医院已经支持这样的服务,其中1045家是三甲医院。

  高端医疗险开走平民路线

  除了垫付服务,在理赔过程中,众安保险还可以为用户提供现场陪同、帮助协调床位和专家、中医调理咨询等系列医疗服务。

  行业人士表示,这些医疗服务在过往的医疗险中,一般出现在价格较高的高端医疗险上,但随着行业的发展,这些高端医疗险的标配服务,也开始走入寻常百姓家,这极大推动了这一市场的快速发展。以31-35岁这一医疗险市场主力消费人群为例,在有社保的情况下,该产品价格为每人每年262元保费。

  根据中国保险业协会披露的数据显示,互联网渠道的健康险保费呈爆发式增长态势,上半年实现规模保费29.1亿元,增幅102%。

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